Estado contabiliza o maior número de beneficiários do Brasil, 11,2 milhões, marca recorde e segue com espaço para crescer ainda mais, aponta estudo do IESS

Todos sabem do papel fundamental que a saúde bucal desempenha para o bem-estar e qualidade de vida das pessoas. Em São Paulo, um a cada quatro moradores se preocupa com essa questão e possui plano de saúde exclusivamente odontológico, aponta a Análise Especial da Nota de Acompanhamento de Beneficiários nº 91, desenvolvida pelo Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS). 

O estado possui cerca de 44 milhões de habitantes, de acordo com dados do Censo 2022, do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Desses, 11,2 milhões eram beneficiários desse tipo de plano em janeiro de 2024, número recorde desde o início da série histórica da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Assim, a taxa de cobertura estadual é de aproximadamente 25%. No Brasil, já são 32,7 milhões de vínculos odontológicos.
 
Diferentemente dos planos médico-hospitalares, que sofreram oscilações, especialmente entre 2014 e 2020, os odontológicos seguem em franco crescimento no estado. Nem mesmo os efeitos causados pela pandemia da Covid-19 interferiram nesse processo. Para se ter uma ideia, apenas na comparação anual, entre os meses de janeiro de 2023 e 2024, foram acrescidos 518,5 mil novos beneficiários no estado. 

“Atualmente, nota-se uma diferença de 6,9 milhões de vínculos, em São Paulo, entre os planos médico-hospitalares e os exclusivamente odontológicos, deixando muito claro que ainda há espaço para expansão de contratos. O mais importante é sempre lembrar da importância dos cuidados com a saúde bucal, não apenas na busca de um sorriso mais bonito, mas também pela contribuição que a saúde bucal tem para uma vida mais saudável”, observa o superintendente executivo do IESS, José Cechin. 

20 de março: Dia Mundial da Saúde Bucal 
A data marca a campanha global de conscientização sobre a importância dos cuidados e prevenção da saúde bucal. A fim de trazer mais informações sobre essa questão, o IESS também disponibiliza o Texto para Discussão n° 102 – Dia Mundial da Saúde Bucal – cobertura e práticas sustentáveis para beneficiários de planos odontológicos.

Além de detalhar melhor as coberturas disponíveis para beneficiários de planos, o estudo apresenta dados sobre o segmento, entre eles, o histórico de crescimento exponencial do número de cirurgiões-dentistas no País. Em 70 anos, de 1954 a 2024, passou de 23 mil para 403,9 mil profissionais, de acordo com dados do Conselho Federal de Odontologia. O número de instituições de ensino superior que oferecem curso de odontologia subiu de forma significativa, passou de 220, em 2015, para 630 em 2022.      

Clique aqui para ver a Análise Especial da NAB 91 na íntegra. Para conferir as informações do Texto para Discussão 101, clique aqui.

Sobre o IESS
O Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS) é uma entidade sem fins lucrativos com o objetivo de promover e realizar estudos sobre saúde suplementar baseados em aspectos conceituais e técnicos que colaboram para a implementação de políticas e para a introdução de melhores práticas. O Instituto busca preparar o Brasil para enfrentar os desafios do financiamento à saúde, como também para aproveitar as imensas oportunidades e avanços no setor em benefício de todos que colaboram com a promoção da saúde e de todos os cidadãos. O IESS é uma referência nacional em estudos de saúde suplementar pela excelência técnica e independência, pela produção de estatísticas, propostas de políticas e a promoção de debates que levem à sustentabilidade da saúde suplementar.

Mais informações
LetraCerta Inteligência em Comunicação
Emerson Oliveira – [email protected]
(11) 98231-8002
 

Nos últimos anos, o índice calculado pelo IESS teve oscilações por conta dos efeitos da pandemia e agora segue estável, enquanto o IPCA está em queda

A Variação de Custos Médico-Hospitalares (VCMH), apurada pelo Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS), fechou em 15,1% nos 12 meses encerrados em junho de 2023, comparado com os 12 meses anteriores. O estudo leva em conta o comportamento de uma carteira de 606 mil beneficiários de planos de saúde individuais e, novamente, se revelou superior à inflação de preços medida pelo IPCA/IBGE, que foi de 3,2% no mesmo período. 

O índice permaneceu estável, apenas 0,2 pontos percentuais a mais, em comparação ao ritmo de aumento das despesas registrado no levantamento anterior (14,9%), referente aos 12 meses terminados em março de 2023. Na oportunidade, o IPCA/IBGE foi de 4,7% no mesmo período.

O estudo mostra que houve aumento significativo na frequência de utilização dos serviços que compõem a lista de procedimentos de Outros Serviços Ambulatoriais (OSA), executados por profissionais de nível superior, mas não médicos, entre eles psicólogos e terapeutas ocupacionais, nutricionistas e fisioterapeutas. Nota-se um crescimento acentuado, iniciado a partir de junho de 2021 quando a variação era 13,2% positiva, saltou para 121,6% nos 12 meses seguintes, e se fixou 30,6% em junho de 2023, percentual ainda considerado elevado.

“A pandemia da Covid-19 acentuou a prevalência de distúrbios mentais e levou as pessoas a buscarem esses tipos de procedimentos com mais intensidade. Além disso, fica evidente o aumento no tratamento específico do transtorno do espectro autista (TEA), que passou a ser mais conhecido, discutido e exposto na mídia” afirma o superintendente executivo do IESS, José Cechin, ao lembrar que a retirada dos limites de cobertura por parte da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para psicólogos e terapeutas ocupacionais, em 2022, por exemplo, intensificou bastante os atendimentos com esses profissionais na saúde suplementar.                   

Além do aumento na frequência de OSA, a análise apresentou, no período analisado, variação positiva, que representa aumento nas despesas per capita de 15,9%, no pacote de procedimentos disponíveis. Para se ter uma ideia, entre os 12 meses anteriores a junho de 2022 e os 12 seguintes até junho de 2023 o número de procedimentos realizados no País subiu de 5,2 milhões para 6,6 milhões, alta de 27,5%, sendo o maior volume entre beneficiários de planos de saúde com 59 anos ou mais.
     
Cechin acrescenta ainda que, “ninguém pode ser contra esse tipo de tratamento, porém temos que ficar atentos à questão da ausência de padronização de protocolos, bem como normatizações para esses tipos de casos, visando a utilização adequada, na medida certa, de forma a produzir o resultado almejado, sem desperdícios de recursos”. 

O levantamento do IESS, no entanto, revela que a VCMH também foi positiva em outros grupos de procedimentos, significando crescimento das despesas  por exposto, entre eles terapias (32,3%), consultas (13,4%) internação (12,8%) e exames (3,2%). 

Como a VCMH é calculada 

A VCMH é calculada a partir de metodologia internacional considerando-se o custo médio por exposto em um período de 12 meses em relação às despesas médias dos 12 meses imediatamente anteriores. O índice é uma média ponderada por padrão de plano individual (básico, intermediário, superior e executivo), o que possibilita a mensuração mais exata da variação do custo médico-hospitalar. Com isso, eliminam-se boa parte das variações que decorrem de mudanças na composição dos planos, que nada teriam a ver com variação de despesas.  

A metodologia é reconhecida internacionalmente e aplicada na construção de índices de variação de custo per capita em saúde nos Estados Unidos, como o S&P Healthcare Economic Composite e Milliman Medical Index.

Clique aqui para acessar o estudo na íntegra.

Sobre o IESS
O Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS) é uma entidade sem fins lucrativos com o objetivo de promover e realizar estudos sobre saúde suplementar baseados em aspectos conceituais e técnicos que colaboram para a implementação de políticas e para a introdução de melhores práticas. O Instituto busca preparar o Brasil para enfrentar os desafios do financiamento à saúde, como também para aproveitar as imensas oportunidades e avanços no setor em benefício de todos que colaboram com a promoção da saúde e de todos os cidadãos. O IESS é uma referência nacional em estudos de saúde suplementar pela excelência técnica e independência, pela produção de estatísticas, propostas de políticas e a promoção de debates que levem à sustentabilidade da saúde suplementar.

Mais informações
LetraCerta Inteligência em Comunicação
Emerson Oliveira – [email protected]
(11) 98231-8002